什么是生蛇: 原因,症状与并发症

带状疱疹皮疹

带状疱疹是一种传染病,典型特征是在身体某个区域出现一条有水泡、会疼痛的皮疹带 1,并持续2之4星期。

带状疱疹在新加坡俗称为「生蛇」或 kayap ular (马来语)。

带状疱疹的病因是什么?

带状疱疹最常发生在50岁以上的族群,几乎所有老年人,都有罹患带状疱疹的风险 。 1, 2*  它是由引起水痘的同一病毒(即水痘─带状疱疹病毒)所引发。 大多数从水痘康复的人中,病毒仍会潜藏在某些神经细胞(称为背根神经节)保持不活跃状态,不会引起任何身体不適。 然而,每3个成年人当中就有1人,会因病毒重新激活而导致带状疱疹发作。 1, 2

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带状疱疹的症状是什么?

带状疱疹的典型症状是疼痛性皮疹, 通常以在患处出现的疼痛开始,常被描述为疼痛、灼痛、刀刺痛或刺痛。 1  其他可能出现的症状包括:头痛、对光敏感、胃部不适及发烧。 1

带状疱疹通常在身体一侧呈带状出现,很少跨到另一侧。 1 会出现这种独特的皮疹分布,是因为它随着受影响的神经细胞区域而出现。皮疹最常见的部位是躯干。带状疱疹也会影响面部、颈部和眼睛。 1

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受感染区域的皮肤形成充满液体的水泡,最终会结痂并消失。 整个过程可能持续2至4个星期。 1 带状疱疹的疼痛,通常从早期到晚期都感受得到,但也可能变成慢性疼痛,如「带状疱疹症状发展进程表」所示 。 1, 2, 6

疼痛是带状疱疹的重要症状,因其被描述为「最糟的疼痛体验」,并且众所周知难以 治疗 6

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带状疱疹会传染吗? 带状疱疹如何传播?

带状疱疹本身不具传染性, 它不能从人传播到其他人。但是,引起带状疱疹的病毒却具有传染性。 11  如果您患有带状疱疹,当他人接触到您身上的开放性水泡时,有可能会将病毒传染给他人,特別是那些从未得过水痘或未接种过带状疱疹疫苗的人(例如:小婴儿的父母或祖父母应特别提高警觉)。

带状疱疹的并发症

治疗后,多数人得以从带状疱疹中康复,不会有并发症。然而,有些患者可能会在皮疹消失后,出现持续数月至数年的带状疱疹并发症。 6

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带状疱疹对生活品质的影响

带状疱疹的症状和并发症可能会影响个人的日常生活,例如:阻碍工作效率、运动、睡眠和日常活动的乐趣。在老年患者中,疼痛本身会导致焦虑、情绪障碍和抑郁症。 6, 9, 14, 15 此外,照顾患者也会影响照护者或家人,损失工作时间。

在考量带状疱疹的总体影响时,还需要考虑直接成本(例如:药物、医生诊治和住院),以及间接成本(例如:病假、生产力损失)。 14, 15

基于这些原因,建议及早治1,16,17预防带状疱疹 18

您可在这里阅读真实患者描述关于带状疱疹的经历。

*50岁以上的新加坡成年人,超过90%曾接触过水痘病毒注释 5

  1. Harpaz R et al. MMWR Recomm Rep 2008;57:1-30; quiz CE2-4.
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Herpes Zoster (Shingles). Available at: https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html. Accessed May 2022.
  3. Kawai K, et al. BMJ Open. 2014;4:e004833.
  4. National Population and Talent Division, Strategy Group, Prime Minister’s Office, Singapore Department of Statistics. Population in brief 2020. Available at: https://www.strategygroup.gov.sg/files/media-centre/publications/population-in-brief-2020.pdf. Accessed May 2022.
  5. Fatha N, et al. Int J Infect Dis. 2014;22:73-77.
  6. Chen L-K, et al. BMC Infect Dis. 2017; 17:213. doi: 10.1186/s12879-017-2198-y.
  7. Northern Territory Government (Australia). Shingles. Available at: https://nt.gov.au/wellbeing/health-conditions-treatments/viral/shingles. Accessed May 2022.
  8. National Institutes of Health (US), National Institute on Aging. Shingles. Available at: https://www.nia.nih.gov/health/shingles. Accessed May 2022.
  9. Goh C-L, Khoo L. Int J Dermatol. 1997; 36:667-672.
  10. Batram M, et al. Dermatol Ther (Heidelb). 2021 Jun;11(3):1009-1026.
  11. Healthline.com. Is shingles contagious. Available at: https://www.healthline.com/health/shingles-contagious#takeaway. Accessed June 2022.
  12. Johnson RW, Dworkin RH. BMJ. 2003;326:748-750.
  13. Opstelten W et al. BMJ (Clinical research ed) 2005;331:147-51.
  14. Chen Q, et al. Dermatologica Sin. 2015;33(4):201-205.
  15. Drolet M, et al. CMAJ. 2010;182(16):1731-1736.
  16. Johnson RW, et al. BMC Medicine. 2010;8:37. doi: 10.1186/1741-7015-8-37.
  17. John A, Canaday DH. Infect Dis Clin North Am. 2017;31(4):811-826.
  18. Society of Infectious Disease, Singapore; College of Family Physicians, Singapore. Handbook on adult vaccination in Singapore 2020.
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