50 岁以上患上生蛇和糖尿病：须知事项

带状疱疹（生蛇）和糖尿病是两种不同的健康状况，但两者之间似乎存在很大的相关性，特别是对于 50 岁以上的患者而言。1

糖尿病是一种影响身体调节血糖水平能力的慢性疾病。2 糖尿病不仅会逐渐削弱免疫力, 还会导致严重的并发症，包括神经损伤、视力丧失、肾衰竭，以及增加患上心脏病和中风的风险。2,3

带状疱疹 ，俗称“生蛇”，是一种会引起疼痛的病毒感染。它会导致局部出现水疱皮疹，通常只出现在身体的其中一侧，有时也会影响面部和眼睛周围。4,5 这种感染 是由水痘带状疱疹病毒（VZV）重新激活引起的。这种病毒与引起水痘的病毒相同。4,5 在水痘痊愈后，病毒会潜伏在人体的神经组织中，并可能在多年后重新激活，导致生蛇。4,5

为什么50岁以上的糖尿病患者更容易感染生蛇？

任何患过水痘的人都可能会感染生蛇。3 此外，研究显示，糖尿病患者患上生蛇的风险要比一般人高出约 26% a。1 此外，糖尿病患者不仅更容易患上生蛇，其症状和并发症也可能更严重，包括更高的住院率。6

风险增加的主要原因似乎在于糖尿病会削弱人体的免疫系统。2 如果还患有其他糖尿病并发症，免疫功能会进一步下降，导致感染更难受控。2 当免疫系统受损时，身体就更难抑制体内的水痘病毒，使其保持潜伏状态。4,5 这增加了病毒重新激活并导致生蛇的机会。4,5

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年龄是导致生蛇的另一个主要风险因素。4,5 60岁以后，人体的免疫系统会自然衰退。7 若同时患有其他慢性疾病（如糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺病和心血管疾病），免疫系统会进一步受损，从而增加年长者生蛇的风险。1

生蛇和糖尿病：潜在的并发症和长期影响

中风与心脏病爆发的风险增加

生蛇感染会给心脏和血管带来额外负担。8 对于糖尿病患者来说，这会显著增加严重并发症的风险--在生蛇出现后的一个月内，患上中风或心脏病爆发的风险会高出约 25% b。9

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继发性细菌感染

生蛇和糖尿病会进一步削弱免疫系统，使得身体更容易受到继发感染。其中包括皮肤或带状皮疹受影响部位的细菌感染，以及呼吸道或泌尿道感染。4,10

长期神经痛

糖尿病患者更有可能出现带状疱疹后神经痛 (PHN)，这是一种通常与生蛇相关的长期神经痛。11 这种情况在皮疹消失后可能会持续多年。4

伤口愈合较慢

糖尿病患者需要更长的时间才能从疾病、割伤和创伤中恢复。10 细菌感染也会使生蛇皮疹更难处理。5

使用更多医疗资源

糖尿病也与生蛇的严重症状和并发症息息相关。6,9 因此，糖尿病患者患上生蛇后通常需要更多的医疗护理，包括更长的住院时间，以及更高的医疗费用。6,9,12

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关键在于预防

患有生蛇的糖尿病患者，尤其是年长者，更有可能出现并发症，并受到长期影响1,5 因此，对于生蛇和糖尿病而言，预防至关重要。3

虽然目前还没有根治生蛇的方法，但现已有多种预防方法和治疗方法。3 如果您年过 50 岁，并患有糖尿病，请务必咨询医疗保健专业人士以了解预防措施。

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对于糖尿病患者而言，生蛇感染会给心脏和血管带来额外负担，在感染后的一个月内，患上中风或心脏病爆发的风险会增加约 25% b。8,9

a数据来自 17 项研究（unadjusted odds ratio: 1.26；95% CI: 1.03–1.54）

b N=179 名患有糖尿病和生蛇的患者

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