带状疱疹(生蛇)患者的照护

带状疱疹的典型特征是起水泡的皮疹，常极其疼痛，并可能导致某些人有长期并发症。1, 2  它是由水痘病毒（水痘─带状疱疹病毒）3 的再激活而引发，比较常见于50岁以上、免疫系统较弱、患有慢性疾病（例如：糖尿病）和其他 危险因子的人。2, 4

什么时候该去看医生

在新加坡的一项研究发现，约10分之4患者在皮疹（水泡）出现前3至5天经历疼痛。5  如果您的亲友是带状疱疹的较高风险族群（例如：50岁以上），请注意是否有异常感觉的抱怨，例如身体特定部位出现灼痛或刺痛；更常见的是疼痛和/或瘙痒感，这种感觉通常发生在身体的单侧，很少跨到另一侧。1, 3 最常见的区域是躯干，有时出现在面部或颈部。6

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有些人可能还会主诉畏寒、发烧、头痛、胃部不适、对光敏感和不舒服。1, 7

如果您怀疑您的亲人可能罹患带状疱疹，尽快就医非常重要，因为及早治疗，最能有效减轻皮疹和急性（即时）疼痛的严重程度。8

如何照护带状疱疹患者？

如果您的亲人被诊断出罹患带状疱疹，医生除了开立治疗处方外，可能会与您讨论一些自我护理方法来帮助控制疾病，例如 7,9：

  • 确保他们遵照医生的指示，服用治疗带状疱疹的处方药
  • 确保他们不去搔抓或抠破水泡，因为那可能导致感染或留下疤痕
  • 将凉爽的湿布敷在水泡区域上，以帮助缓解部分疼痛和瘙痒的不适感
  • 让他们穿宽松的天然纤维衣服
  • 避免涂上厚药膏覆盖疮口，因为那会阻碍伤口干燥和愈合
  • 让他们多休息，尽量减轻压力
  • 为他们准备均衡膳食，并鼓励他们食用

罹患带状疱疹期间，何时应该就医？

在照护已被医生诊断患有带状疱疹的人时，请注意以下警告信号。9

  • 出现新的发烧情况，或原本的发烧更加严重
  • 出现严重头痛和颈部僵硬
  • 假如他失去清晰思考的能力
  • 带状疱疹从颈部扩散到面部，尤其是鼻子或眼睛
  • 视力变差
  • 无法移动受影响区域的肌肉
  • 水泡已经扩散到身体的其他新部位
  • 即使服用医生开立的止痛药，疼痛也未减轻

如果您注意到上述任何情况，请尽快联系他们的医生，寻求建议和进一步治疗。

了解您所爱的人是否有罹患带状疱疹的风险。

  1. Harpaz R et al. MMWR Recomm Rep 2008;57:1-30; quiz CE2-4.
  2. Chen L-K, et al. BMC Infect Dis. 2017; 17:213. doi: 10.1186/s12879-017-2198-y.
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Herpes Zoster (Shingles). Available at: https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html. Accessed May 2022.
  4. Marra F, et al. Open Forum Infect Dis. 2020;7(1):ofaa005. doi: 10.1093/ofid/ofaa005.
  5. Goh C-L, Khoo L. Int J Dermatol. 1997; 36:667-672.
  6. Mayoclinic. Shingles. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/symptoms-causes/syc-20376588#:~:text=Postherpetic%20neuralgia%20occurs%20if%20your,last%20months%20%E2%80%94%20or%20even%20years. Accessed Sep 2023.
  7. National Institutes of Health (US), National Institute on Aging. Shingles. Available at: https://www.nia.nih.gov/health/shingles. Accessed May 2022.
  8. Johnson RW, et al. BMC Medicine. 2010;8:37. doi: 10.1186/1741-7015-8-37.
  9. MyHealth.Alberta.ca. Shingles: Care instructions. Available at: https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=uh3267. Accessed May 2022.
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